秋好院長ブログ
冷え症 その3
投稿日:2017年7月27日 カテゴリー:お知らせ, 冷え症について, 閉塞性動脈硬化症について
冷え症を診察する上で最初に動脈血流の低下をチェックします。
動脈血流が低下すると下肢に新しい血液が供給されなくなるので、実際に下肢の温度は低下します。特に完全に血流がなくなった場合(重症虚血)には、足を触ると氷のように冷たくなります。
動脈血流が低下する原因としてはざっと以下のようなものが考えられます。
閉塞性動脈硬化症
下肢動脈塞栓症
Blue toe症候群
バージャー病
膝窩動脈外膜嚢胞
膝窩動脈捕捉症候群
膝窩動脈瘤
大動脈弁狭窄症
などなどです。ほとんどの患者さんは聞いたことがない病気ばかりだと思います。他の科の医師の多くも知らないと思います。
ほとんどの患者さんは「冷え症=血流低下」と思い込んでいますので、実際に血流低下があるかを確認することからスタートします。実際に血流低下があるような場合にはその原因を探ることと治療を開始します。なかには重症の血流低下があって、早期の手術が必要な患者さんもいるので、最初に血管外科で診断を受けるのが大事です。
では血流低下が「ない」場合はどうするのでしょうか?